Реклама



  • Біль в желудке

     

    В підручниках для майбутніх лікарів стан, званий "гострий живіт", трактується як набагато складніше, ніж біль в грудях. Остання, як правило, зачіпає єдиний орган (серце), а біль в черевній порожнині може бути викликана захворюванням різних органів, розташованих в ній. Хоча больові відчуття в даному випадку не вимагають таких невідкладних мерів, як інфаркт, правильний діагноз тут не менш важливий. Після першого інфаркту ваше життя вже ніколи не буде колишнім. Але хірург, що видалив ваш жовчний міхур або запалений апендикс, знищив разом з ними і саму хворобу.

    Чоловіки, що відчувають біль в животі, зазвичай дуже бояться апендициту або виразки. Їм краще б потурбуватися з приводу каменів в жовчному міхурі і дивертикулів. Cейчаc виразки і апендицити не такі поширені, як в роки мого навчання, хоча і зустрічаються досить часто. По невідомих причинах обидва захворювання у наш час виявляються удвічі рідше, ніж у представників минулого покоління, і тенденція до їх зниження продовжується. Про камені в жовчному міхурі і дивертикулах такого, на жаль, не скажеш.

    На відміну від болю в грудях, сильний біль в животі майже ніколи не вимагає негайного реагування. Навіть при проривній виразці затримка на декілька годинників не смертельна (правда, сам хворий так ніколи не думає). При запізненні на декілька днів пацієнти або гинуть, або подають на лікарів до суду. На щастя, в більшості випадків болі в животі є симптомами незначних розладів. Щоб краще знатися на них, скористайтеся наступними радами.

    Точно визначите, де болить

    Пупок служить межею між верхнім і нижнім відділами піщеварітельно - го тракту (хоча товста кишка і проходить вище, серйозний біль в ній зазвичай локалізується внизу). Cвернутий петлями тонкий кишечник раcполага - етcя по центру живота позаду пупка і схильний до серйозних захворювань украй рідко, тому я тут не обговорюватиму їх. Найбільш важливими джерелами болів можуть бути:

    - Шлунок, розташований вище за горизонтальну лінію, що проходить через пупок, під ребровою дугою грудної клітки (це місце іменується надчеревною областю). Хоча ще в школі дітям пояснюють, що шлунок перемішує і переварює їжу, основною його функцією є її накопичення і зберігання. Людина, позбавлена шлунку, може нормально переварювати їжу, але споживання її у великій кількості викличе неприємні відчуття.

    - Дванадцятипала кишка - перший відділ тонкого кишечника завдовжки близько 25 см, в який потрапляє їжа з шлунку. Виразки виникають тут частіше, ніж в шлунку, але біль в дванадцятипалій кишці не відмітний від шлункового.

    - Жовчний міхур - мішечок розміром з великий палець, що знаходиться справа в нижній частині грудної клітки. Масляниста жовч безперервно поcупаєт з печінки в жовчний міхур, де накопичується і концентрується. Після їжі жовчний міхур подає її в дванадцятипалу кишку для поліпшення засвоєння жирів їжі. Болі в жовчному міхурі можуть виникати з різних причин. Найбільш поширеними з них є камені, що утворюються з жовчі, що твердіє, що зв'язане, до речі, з наявністю в жовчі холестерину, який першим починає осідати при сильній концентрації і обезводненні жовчі. Поки камені нерухомо лежать в жовчному міхурі, вони нешкідливі. Проблеми починаються при їх переміщенні і закупорці жовчної протоки, ведучого до тонкого кишечника. Біль, що виникає при проштовхуванні каменя крізь протоку, може тривати до декількох годин. Проте в загальному випадку болю в надчеревній області настільки части, що очевидно лише одне: далеко не всякий біль в центрі живота зобов'язаний своїм походженням саме шлунку.

    - Печінка. Це найбільший орган в черевній порожнині, розташований в її верхній правій частині. Захворювання печінки рідко є джерелом гострих болів в животі.

    - Підшлункова залоза. Вона розташована глибоко в черевній порожнині позаду шлунку і дванадцятипалої кишки і виробляє секрет, що містить ряд ферментів, який потім по окремій протоці поступає в тонкий кишечник. Запалення підшлункової залози (панкреатит), як правило, викликає біль в надчеревній області, що іноді відчувається зліва.

    - Товста кишка. Болі в товстій кишці найчастіше виникають в нижній лівій частині живота (дивертикуліт, спазми, замки і діарея) або в нижній правій частині (апендицит). Cамиє серйозні захворювання товстої кишки рідко викликають болі вище за пупок, але не забувайте про болі у верхній лівій частині живота при синдромі скупчення газів в селезінковому вигині. Товста кишка має ще один поворот на 90ш під печінкою (справа), але з плавнішим радіусом, тому біль від газів тут наголошується не так часто.

     



  • На главную